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2023.07.12
大切な人のその「いびき」大丈夫ですか？
仲田歯科医院は岡山県玉野市の宇野駅・宇野港の近くの歯医者です。
TAO式東洋医学を取り入れた一般歯科と、口腔外科認定医による口腔外科診療をおこなっています。
こちらは最近待合室に掲示させていただいているポスターです。
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「いびき」は単にパートナーの睡眠を妨害するだけでなく、
睡眠中に呼吸が停止する「睡眠時無呼吸症（OSA＝Obstructive Sleep Apenea）」
や、重度の合併症を引き起こしている場合があります。
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睡眠時無呼吸症（OSA）とは、睡眠中に呼吸をしない状態（無呼吸状態）
になる病気です。
定義としては、10秒以上の無呼吸状態が1時間に5回以上
または7時間の睡眠中に30回以上あることとされています。
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過去に山陽新幹線の運転士が列車走行中に極度の眠気により寝てしまい、
岡山駅にて自動列車制御装置（ATC）により所定位置より手前に停車して
発覚したという件がありました。
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この病気は、単に昼間の強い眠気を感じるだけではなく、放置すると
血中酸素濃度低下によって心肺機能に大きな負担がかかり、
心筋梗塞や脳梗塞・不整脈・高血圧・糖尿病などの生命にかかわる合併症を
生じる可能性があります。
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主な症状に
夜間
・いびき
・疲労の回復しない睡眠
・不眠
・頻回の中途覚醒
・夜間のよだれ、頻尿
・寝汗
・性機能低下（ED）
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昼間
・日中の眠気、疲労感や倦怠感
・記憶・認知障害
・起床時の頭痛・頭重感、口腔乾燥感
・精神症状、性格変化（うつ・気力減退等）
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があると言われています。
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OSAの合併症として、正常の方と比較し高血圧は２倍、脳梗塞は４倍、
糖尿病は４倍発症する可能性が高いとの報告があります。
またOSA患者の交通死亡事故リスクは２.４倍高まるそうです。
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治療には、生活習慣の改善、内科的治療、外科的治療、歯科装置
などがあります。
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生活習慣の改善・・・減量、飲酒制限、禁煙、睡眠中の体位の工夫
内科的治療・・・鼻CPAP療法（経鼻的持続陽圧呼吸療法）
外科的治療・・・原因が扁桃肥大やアデノイドの場合は、摘出手術や上下顎前方移動術等
歯科装置・・・マウスピースのような装置を睡眠中に装着
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当院でも治療用の歯科装置を取り扱っております。
治療用の歯科装置によって、下の顎を少し前に出すことで、
睡眠中の気道（空気の出入り口）の閉塞を防ぎ、
OSAの改善が期待出来ます。
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歯科装置は
・痩せ型
・顎の小さい人
・軽量で持ち運びが便利なので、出張や旅行が多い人
・症状がひどい人で鼻CPAP療法と併用効果を期待する人
に適しているとされております。
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市販のマウスピースみたいなものも販売されていますが、しっかりと下あごを固定できないので効果があるかはよくわかりません。
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保険適応の装置は扱っておりますが、
上下の歯列を装置で動かないように固定しますのでしゃべりにくい・
装着時の違和感などのデメリットがあります。
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保険適応外とはなりますが、当院で取り扱っておりますソムノデントMASは、
お一人ずつにオーダーメイド作成された装置になります。
自由に開口できるように設計されているので、しゃべりにくさ、違和感が比較的少ないです。
ただし作成を希望される場合でも、まず医科での検査・診断が必要になります。
歯科単独で診断することはできません。
検査後に当院への紹介状を書いていただきお持ちください。
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ご予約はお電話にてお願いいたします。
0863-21-2949
岡山県玉野市築港1-12-5 仲田歯科医院
